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| DROGHE
E RISCHI PER IL FETO E PER IL NEONATO |
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Cocaina (e crack):
Aumentato rischio di aborto nel primo trimestre; successivamente
aumento della motilità fetale, dei distacchi di placenta come
della pressione del sangue e della frequenza cardiaca. Nel neonato
tachicardia, infarto cerebrale e sindrome di morte improvvisa
[SIDS].
Eroina e narcotici incluso Metadone:
In gravidanza: epatiti, endocarditi, aborto spontaneo, nato
morto e possibilità di contatto con HIV.
Nel neonato: riduzione di peso e altezza, circonferenza cranica,
difficoltà a rispondere alla voce e al contatto umano, rischio
di SIDS. Nonché sintomi di astinenza.
Marijuana: Neonati sottopeso e a rischio di
SIDS
Alcool: L'alcol supera la barriera placentare
e può provocare malnutrizione, aumentato rischio di aborto spontaneo
e mortalità neonatale; nonché sindrome alcolica fetale la cui
gravità è correlata alla dose: carenza di crescita, malformazioni
congenite, sintomi di astinenza, possibili ritardi mentali più
o meno gravi.
Sindrome d'astinenza neonatale
Compare entro 3-5 giorni dopo l'ultimo uso da parte della madre
di sostanze che danno astinenza. Se la dimissione è precoce
può dunque comparire anche al di fuori della struttura ospedaliera.
E' caratterizzata da sintomi meurologici come: tremori, iperreflessia
e irritabilità; sbadigli, sternuti, febbricola, eruzioni cutanee;
anormalità digestive - come diarrea, vomito, inappetenza, ritardo
di crescita - e respiratorie come apnea. |
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| Vantaggi
della disintossicazione in gravidanza con Acudetox |
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Innanzitutto si ha una riduzione
dell'esposizione a sostanze teratogene (che provocano malformazioni
o tumori), evitando i rischi che in misura più o meno importante
derivano dalle procedure standard di disintossicazione.
L'agopuntura usata al posto del Metadone a scalare nella dipendenza
da eroina evita rischi teratogeni ed effetti collaterali, nonché
la sindrome di astinenza alla nascita; non rende necessaria
la sedazione del neonato; e con un neonato più vigile, aumenta
la possibilità di un rapporto madre figlio. Anche perché se
la madre è in terapia di mantenimento con Metadone, non può
allattare. Aiuta inoltre ad evitare l'assunzione di droghe associate,
potenzialmente tossiche per il feto. Anche le problematiche
psichiche del postpartum - dalla depressione fino alla psicosi
- possono essere attenuate dagli effetti benefici generali dell'agopuntura.
Inoltre il gruppo in cui la terapia viene praticata funziona
da supporto che tiene lontane le ricadute ed evita l'isolamento
del postpartum.
Il protocollo NADA non punitivo e senza barriere (orari aperti,
senza appuntamento, a richiesta) è più accessibile e meno rigido
del mantenimento con Metadone.
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| Studi
clinici su donne gravide |
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Columbia Presbyterian Hospital
in NY City
E' stato confrontato il peso del neonato in 15 dipendenti trattate
in gravidanza con acudetox (oltre a visite mediche e supporto
psichico) in media 3400 g contro i 2800 g dei neonati le cui
madri avevano ricevuto solo visite mediche e supporto. Anche
queste donne dopo il parto avevano richiesto trattamento con
agopuntura (M. Smith 1992)
Saint Raphael's Hospital New Haven CT
Sono state trattate più di 300 donne: solo 50 hanno presentato
positività dei test tossicologici al parto. Non ci sono stati
effetti indesiderati né morti né ricoveri in terapia intensiva.
(Rugero W 1992)
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